home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ HPAVC / HPAVC CD-ROM.iso / TUTOR151.ZIP / REGISTER.FRM < prev    next >
Text File  |  1995-06-14  |  3KB  |  88 lines

  1. ----------------------------------------------------------------------------
  2.                     Equinox Software Products Order Form
  3. ----------------------------------------------------------------------------
  4.  
  5. Make your checks or money orders payable to: Bill Masuka
  6. and send it along with this form to:  Bill Masuka
  7.                                       4715 South Springfield
  8.                                       Chicago, Illinois 60632
  9.  
  10.  
  11. BBS Name: __________________________________________________________________
  12.           Above line must be exact for the Registration code is based on it.
  13.           (Upper, lower, or MiXED case as it does not matter)
  14.  
  15. Name: ______________________________________________________________________
  16.  
  17. Address: ___________________________________________________________________
  18.  
  19. City: _________________________ State: ________________ Zip Code: __________
  20.  
  21. Voice Phone: (_____) _____-_______        Data Phone:  (_____) _____-_______
  22.  
  23. Login Password: ___________________________________________________
  24.                 (minimum of 6 characters, maximum of 13 characters)
  25.  
  26. Below are the current available products:
  27.  
  28. Description                        Version    Cost (each)           Total
  29. ----------------------------------------------------------------------------
  30. NuScan.............................. v6.21 .... $ FREE .......... __________
  31. Enter Prompt Enhancer............... NO LONGER AVAILABLE......... __________
  32. Turbo Login......................... v1.10 .... $10.00 .......... __________
  33. File Requestor...................... v1.00 .... $10.00 .......... __________
  34. PCBoard Tutorial.................... v1.51 .... $20.00 .......... __________
  35.  
  36. Entire Package
  37. (all PPE's) ................................... $30.00 .......... __________
  38. (Your savings: $10.00!)
  39.  
  40. Sub-total                                                         __________
  41.  
  42. Delivery Costs (pick one):
  43.      Uploaded to you                                    $2.00     __________
  44.      By US Mail (3.5" HD disk, with all recent PPE's)   $5.00     __________
  45.      You call and pick up (must provided name/password)  Free     __________
  46.  
  47. Grand Total                                                       __________
  48.  
  49.  
  50. (You may also register via credit card. The page below will cover credit card
  51. orders. Include both pages if you wish to pay by credit card. You may also pay
  52. online via credit card and get your registration codes instantly!)
  53.  
  54.  
  55. ----------------------------------------------------------------------------
  56.                Equinox Software Products Credit Card Order Form
  57. ----------------------------------------------------------------------------
  58.  
  59. _______________________________________
  60.  Name as it appears on the Credit Card
  61.  
  62. Credit Card Type:
  63.  
  64.   _____ Visa
  65.  
  66.   _____ MasterCard
  67.  
  68.   _____ Discover
  69.  
  70.   _____ American Express
  71.  
  72. ___________________________________________________________________
  73.  Credit Card Number
  74.  
  75. _______ / _______
  76.  Expiration Date
  77.  
  78. _____________________________
  79.  Amount to be billed on card
  80.  
  81. _______________________________________
  82.   Signature
  83.  
  84.  
  85. (Any false information provided will be given to the proper authorities for
  86.  credit card fraud is not tolerated!)
  87.  
  88.